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【南方日报】睡眠障碍包括130多种疾病——专家提醒安眠药非唯一治疗手段

2021-03-23 14:58

w88win优德中文版精神卫生中心举办“世界睡眠日”义诊活动。受访者供图

随着社会不断发展和竞争的日益激烈,越来越多的人被睡眠问题困扰。近日,中国睡眠研究会等机构发布的《2021年运动与睡眠白皮书》显示,当下中国有超3亿的人存在睡眠障碍。

因心理或其他因素的压力产生的一系列睡眠障碍问题被临床所重视,也日益受大众关注。据w88win优德中文版医学院睡眠医学中心主任李韵介绍,目前潮汕地区睡眠障碍的发病率在10%至15%左右,患者覆盖各个年龄层,年纪最小的只有两三岁,最大的80多岁。她所在的睡眠门诊每日需求量都很大,半天时间看诊的人数就超过30个。

但李韵发现,大众对于睡眠障碍的关注度虽高,在认知上依然存在诸多误区,其中最主要的两大误区分别在于对疾病和对治疗手段的不了解。

睡眠障碍就是失眠?

李韵指出,很多人认为睡眠障碍是一种疾病,不少人更是把睡眠障碍等同于失眠,认为只有“睡不着”才是睡眠障碍,实则不然。

“睡眠障碍其实是一个疾病谱,包括了130多种不同的睡眠障碍疾病。”李韵介绍说,在这130多种不同的疾病中,失眠只是其中的一种。如果按照种类来区分,大致可以将睡眠障碍分成三种类型:睡不着、睡不好,以及睡不醒。

睡不着,即失眠,已经被大众所熟知。对于青少年而言,学业压力和心理精神问题都有可能导致失眠,而成年人除原发性失眠外,更多的是工作压力导致的失眠。潮汕地区惯饮工夫茶,咖啡因的作用也有可能诱发失眠。

睡不好,指的是睡眠的质量问题。李韵举例解释,很多人以为“打呼噜”是一种正常的现象,实际上严重的“睡觉打呼噜”就是一种睡眠呼吸障碍,很可能会导致缺氧,甚至是呼吸暂停。长期的“打呼噜”还可能诱发高血压、糖尿病等其他疾病。

“很多人都误以为能睡是福,实际上睡不醒,即过度嗜睡也是一种睡眠障碍。”李韵介绍说。她治疗过多个“睡不醒”病例,这样的误解一开始在患者及其家属中都普遍存在:有小朋友经常上课睡觉,被老师和家长误以为是故意为之;有高三考生在高考考场上睡着,结果耽误了人生大事;有职场人在开会的时候坐在第一排,众目睽睽还忍不住打瞌睡;有的患者一兴奋就会身体发软,倒头就睡,也有患者正说着话就猝倒,控制不住地昏睡过去……李韵解释,这些听起来有些不可思议的案例都真实地发生过,都是发作性睡病的一种,都需要及时地求诊治疗。

治疗只能靠安眠药?

李韵告诉笔者,一提起睡眠障碍治疗,公众往往会误以为就是靠吃安眠药,认为这是唯一的解决方法。而又出于对安眠药的不信任,害怕出现药物依赖性或其他副作用,不肯到医院来进行睡眠障碍治疗。

“实际上,安眠药并不是失眠最好的治疗手段,更不是唯一的治疗手段。”李韵介绍说,在治疗睡眠障碍时,首选的方案是进行认知行为治疗。这种心理治疗方法意在根据个人的不同情况制订方案,对患者错误的行为进行纠正。

“w88win优德中文版经常开玩笑说,很多原发性的睡眠障碍,是患者自己‘作出来’的,”李韵无奈地说,在日常生活中,不少习惯都会影响睡眠。比如前一晚熬夜,第二天“补觉”的睡眠质量并不好;喝酒并不能助眠,反而会让几乎所有的深睡眠都消失;还有抽烟助眠、赖床等等坏习惯,都会诱发原发性的睡眠障碍。“从急性睡眠障碍过渡到慢性睡眠障碍,最后成为一种不得不治的病,正是诸多‘坏习惯’让人不知不觉患病。”

因此,认知行为治疗就是通过和患者沟通,找出其生活状态中的问题,制定计划进行一点点的纠正,整个过程5至6个星期基本就可以调整过来。李韵表示,这种治疗方法还可以用来帮助减替安眠药治疗。

而即便是安眠药治疗,李韵表示当前药物的种类很多,安全性都不错,用药后都是可以停下来的,不需要谈药色变。除此之外,还有失眠治疗仪等物理治疗方法,都可以很好地帮助睡眠障碍患者。

■链接

汕头加快发展睡眠医学学科

3年培养20多名

睡眠医学硕士

2021年全国“两会”期间,全国人大代表孙伟指出睡眠障碍问题越发严重,但睡眠医学人才却很缺乏,并建议加快睡眠医学的发展。

w88win优德中文版医学院睡眠医学中心成立于2017年初,依托w88win优德中文版医学院及w88win优德中文版精神卫生中心建设,是粤东地区首家大规模,集科研、教学、医疗为一体的综合性睡眠障碍诊治和研究中心,填补了相关领域的空白。

医学中心主要收治各类睡眠障碍患者,如鼾症、失眠障碍、昼夜节律异常、发作性睡病、睡眠呼吸障碍、快速眼动睡眠期行为障碍(睡打—RBD)、不安腿综合征、周期性肢体运动障碍、情感障碍伴发失眠、精神病性障碍伴发失眠、镇静催眠药或酒精依赖等。

w88win优德中文版医学院睡眠医学中心主任李韵介绍说,作为一门典型的交叉综合学科,睡眠医学往往需要多学科综合治疗,从事睡眠诊疗的医务工作者除对睡眠医学的学习外,还需要有不同的专业背景,包括精神科、呼吸内科、耳鼻喉科、神经内科、心血管科,甚至是儿科。

w88win优德中文版医学院本科阶秝88win优德中文版延兴咭窖喙乜纬炭瑁窖е行3年来培养了20多名睡眠医学硕士研究生。作为中国睡眠研究会理事、w88win优德中文版医学院特聘教授,李韵教授培养了多位博士研究生。目前医学中心共有门诊医生5名、技师3名、在读博士3名、硕士10多位。

据了解,w88win优德中文版精神卫生中心心理健康医疗中心新楼将于2023年底正式落成,届时睡眠医学中心将有2000多平方米的诊疗区域,预计设置70—80张病床,将从睡眠障碍治疗的角度,助力w88win优德中文版精神卫生中心从“精神卫生中心”向“心理健康中心”转型。

南方日报见习记者 王涵琦

通讯员 黄榛

http://epaper.southcn.com/nfdaily/html/2021-03/23/content_7934959.htm

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